李斌 大力发展健康服务业 努力提升城乡居民健康素养

大力发展健康服务业

      李斌：大力发展健康服务业。“投资于健康”已经越来越成为世界各国公共支出的优先领域。我们说在保基本的基础上，人民群众有多样化的，多元化的需求，通过什么来满足呢？不可能由政府，由公立医院包揽天下，那就通过大力发展健康服务业来满足人们日益增长的健康需求。健康服务业包括医疗服务、健康管理和促进、健康保险以及相关服务，涉及药品、医疗器械、保健用品、保健食品等，覆盖面广、产业链长。所以促进健康服务业发展，有利于转变经济增长方式，推进产业结构调整。 

    李斌：鼓励和支持健康服务业发展，一是要放宽市场准入，鼓励社会资本、境外资本依法依规以多种形式投资健康服务业，同时要落实对社会办医疗机构在政策上平等的待遇问题。二是要壮大健康服务人才队伍，鼓励社会资本举办职业院校，规范并加快培养护士、养老护理员、康复治疗师等从业人员。

    李斌：三是要发展商业健康保险产品，许多国家绝大多数人都有一份商业保险，这是很普遍的健康险，所以我们在这方面也要大力发展健康险，使我们面向全民的"健康网"能够更加牢固。

    李斌：四是大力发展养老服务业。我们国家已经进入人口老龄化快速发展阶段，因为我们国家人口基数大，老年人口总量在全世界也是第一位的，老年人的健康服务需求是大量的，对于长期照顾、长期服务也提出了迫切的要求。所以建立健全医疗机构和老年护理院、康复疗养等养老机构转诊与合作机制，让老年人可以在有条件的养老机构看病就医，同时实现“老有所养”和“病有所医”的需求。我到一个农村看到，投资办养老服务机构的人把他办的养老院放在了村卫生室一墙之隔，这样老年人看病方便。我们鼓励这种方式，要把康复机构、老年机构和医疗机构的合作关系进一步的密切起来。

坚持预防为主，努力提升城乡居民健康素养

     李斌：健康是什么？世界卫生组织有个定义，健康是身体上、精神上和社会适应上的完好状态，而不仅仅是没有疾病或者不虚弱。所以呵护人民的健康也是我们的职责，我们办好医疗服务，最终的目标还是尽量让老百姓不得病、少得病、晚得病、不得大病。

    李斌：现在居民的疾病谱发生了重大变化，慢性非传染性疾病成为居民主要的疾病负担，像心脑血管病、肿瘤、糖尿病等等，所以2010年有一个统计，恶性肿瘤、心脏病、脑血管病三种病在城镇居民死因中占比高达67.44%。现在我们在这方面的直接医疗费用是非常多的，所以说我们面临双重负担的挑战。导致这些慢性病的原因很复杂，但生活方式不科学、不健康无疑是重要原因。

    李斌：《中国居民膳食指南》就提出建议，成年人每人每天最好不要摄入超过25克食用油，我们目前人均远超这个数字。另外热量摄入过高，运动不够，容易导致肥胖、高血压、心脑血管等一系列慢性病。

    李斌：慢性病的防控工作，我们提出了以三个“四”为重点，就是针对四种主要慢性病：心脑血管病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性阻塞性肺病；四种主要生物危险因素：血压升高、血糖升高、胆固醇升高和超重肥胖；四种主要行为危险因素：吸烟、不健康饮食、缺少体力活动和过量饮酒。慢性病的防控光靠医务人员是远远不够的，“最好的医生是自己”，每一个人都要养成良好的生活习惯，这里也号召大家一起管住嘴，迈开腿，合理膳食、适量运动、戒烟限酒、控盐限糖，心态平衡，带着健康的身体实现人生的梦想。

    李斌：（五）不断提高群众的健康素养和自我保健能力。有关研究表明，行为与生活方式、环境、生物学和卫生服务是影响健康的四大因素，其中行为与生活方式的影响占60%以上。所以健康教育与健康促进是改善行为与生活方式的有效手段，投入的产出比很高，所以世界卫生组织将健康教育与健康促进、计划免疫和疾病监测确定为21世纪防控疾病、促进健康的三大优先策略。 

    李斌：我们需要拥有科学的健康素养。2008年的时候，就发布了《中国公民健康素养66条》，包括基本知识与理念、健康生活方式与行为、基本技能三大部分。掌握了这66条，可以说就基本具备了较好的健康素养。整体来讲，目前人们的健康素养水平不容乐观，比方说我们有个调查，在北京城乡居民健康素养水平是25%左右，就是说每4个人只有1个人具备基本的健康素养。

    李斌：重视健康就是好的开始，但是保持健康没有捷径，必须掌握健康知识，健康的生活方式，比如戒烟，这是我们要做的大事，我们现在还有3亿多吸烟人口，还有7.4亿不吸烟者遭受二手烟危害，所以我们强调在公共场所要自觉地不吸烟，推动在公共场所禁烟法规的建立，今年又启动了“健康中国行”，广泛传播健康知识，引导树立健康观念，养成健康行为，提高群众健康水平。